domingo, 19 de febrero de 2012

LUXACION CONGENITA DE CADERA

La luxación congénita de cadera es la alteración en la congruencia normal entre la cabeza femoral y el acetábulo óseo, lo que provoca un desplazamiento hacia arriba del fémur.


Factores que la favorecen:
- herencia: antecedentes familiares.
- primogénitos, bajo peso, embarazo múltiple, presentación podálica, poca cantidad de líquido amniótico.
- niñas 6:1
- asociado a otras malformaciones (pie zambo), torticolis colli etc.
La cesarea no constituye por si misma un factor de riesgo de la enfermedad.


Exploración:
- Asimetría de pliegues cutáneos
- Maniobras de Ortolani y Barlow
- Asimetría de longitud de los miembros inferiores.


cadera derecha luxada


La ecografía es la técnica de elección para su diagnóstico, sobre todo en los niños menores de 6 meses, con una sensibilidad cercana al 100%,  ya que visualiza correctamente la cabeza femoral cartilaginosa, y el acetabulo, permitiendo realizar simultaneamente un estudio dinámico.

cadera izquierda luxada






Conclusión: Todo niño con factores de riesgo o una exploración física anómala debe ser sometido a una ecografía.